[스크랩] 고혈압 환자에서 심혈관질환이 발생할 가능성

고혈압 환자에서 심혈관질환이 발생할 가능성

 

고혈압을 치료를 하지 않거나 제대로 치료하지 않으면 심혈관질환등 합병증 발생하여 환자에게 고통을 줄 뿐 아니라 장애를 남기고, 심한 경우 목숨까지 잃게 된다.   고혈압 환자에서 대표적인 합병증인 심혈관질환이 발생할 가능성(위험성)은 흡연 등 다른 위험인자의 유무 및 그 수준에 따라 증가한다. 따라서 혈압이 같더라도 다른 위험요인의 동반 여부에 따라 심혈관질환 발생의 위험성이 달라진다. 이런 위험성(발생가능성)은 혈압의 수준, 가지고 있는 위험요인, 그리고 신장등 목적장기의 손상 및 동반된 다른 임상질환을 가지고 예측할 수 있다.   심혈관질환의 발생가능성은 미국의 유명한 Framinham 연구의 결과에 기초한 것으로 발생가능성은 저위(low), 중위(medium), 고위(high), 초고위(very high)로 분류된다. 고혈환 환자는 개인이 속한 범주에 따라서 향후 10년내 뇌졸중이나 심근경색이 발생할 가능성이 저위는 15%미만, 중위는 약 15-20%, 고위는 약 20-30%, 초고위는 30%이상으로 예측된다. 물론 이와 같은 가능성은 백인계 미국인의 자료를 근거로 한 것이기 때문에 곧 바로 우리나라 고혈압 환자에게 적용하기는 어렵다. 하지만 각 분류에서의 심혈관질환 발생 가능성의 수치는 달라질 지라도 분류간의 순위는 여전히 의미를 가지고 있기 때문에 고혈압 환자를 분류하고 그 분류에 따라 치료 및 관리를 하는데는 유용하게 사용할 수 있다. ■ 고혈압 환자에서의 심혈관질환 발생 가능성(위험성) 분류     혈압 (mm Hg) 혈압외 위험요인 및 질환 과거력 1 도 (경증 고혈압) 수축기혈압 140-159 or 이완기혈압 90-99 2 도 (중등도 고혈압) 수축기혈압 160-179 or 이완기혈압 100-109 3 도 (중증 고혈압) 수축기혈압 ＞180 or  이완기혈압 ＞110 Ⅰ. 혈압외 위험요인은 없음 저위 위험 중위 위험 고위 위험 Ⅱ. 1-2개 위험요인 중위 위험 중위 위험 초고위 위험 Ⅲ. 3개 이상 위험요인 또는 목적장기손상1 또는 당뇨 고위 위험 고위 위험 초고위 위험 Ⅳ. 관련된 임상질환2 초고위 위험 초고위 위험 초고위 위험 목적장기손상(Target Organ Damage) 관련된 임상질환(Associated Clinical Conditions, including clinical cardiovascular disease or renal disease

출처 : 환상의 C조

글쓴이 : 얼음꽃 원글보기

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