[스크랩] 당뇨란 무엇인가??

당뇨란 무엇인가??? 

 

 

  췌장에서의 인슐린(insulin) 생산의 부족, 또는 몸의 각 기관에 작용하는 인슐린의 효율이 떨어져서 나타나는 당질대사의 장애이다. 인슐린은 췌장의 랑게르한스섬(Langerhans islets)의 β세포에서 분비되는 호르몬으로 혈당이 상승하면 분비되어 혈중 포도당을 글리코겐의 형태로 바꾸어 준다, 정상적인 사람의 혈당은 공복시에도 70∼100㎎/㎗로 유지되며, 식사 후에는 혈당량이 서서히 상승하여 30분∼1시간 후에 최대치에 도달하였다가 식사 후 2시간 후 혈당이 200㎎/㎗ 이상이 되면 당뇨병이라고 진단한다. 

  당뇨병은 크게 인슐린 의존성 당뇨병(Insulin-Dependent Diabetes Mellitus, IDDM)과 인슐린 비의존성 당뇨병(Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus, NIDDM)으로 나눈다.

  제 1형 인슐린 의존성 당뇨병은 인슐린 분비가 거의 없는 상태로 갑자기 발병하고 혈당의 변화가 매우 심하여 고혈당과 케톤증(ketosis)을 수반하므로 인슐린 투여가 절대적으로 필요하다. 당뇨병 환자의 약 10%를 차지하는 제 1형은 어린이나 청소년기에 많이 발병하므로 연소형 당뇨병이라고도 하며, 원인은 아직 확실치는 않지만 유전, 자동면역, 또는 바이러스 등에 의한 것이라고 한다.

  제 2형인 인슐린 비의존성 당뇨병은 인슐린의 분비능력이 감소하거나 반응속도가 느려지는 상태로, 서서히 진행되고 혈당량의 변화가 적기 때문에 케톤증에 걸릴 확률이 적고 식이조절을 잘하면 인슐린을 투여하지 않아도 된다.

  제 2형은 35세 이후에 많이 발병하므로 성인형 당뇨병이라고 하며, 비만과 관계가 깊고 유전성이 강하므로 가족력과 관계가 깊다.

 

인슐린이란. 췌장에서 만들어지는 호르몬이다. 췌장의 내부에는 세포들이 작은 덩어리 모양을 하고 모여 있는 '랑게르한스섬'이 있고 랑게르한스섬 내부에는 인슐린을 분비하는 '베타세포'가 있다. 혈액 속 포도당이 세포 내로 운반되기 위해서는 인슐린의 도움이 필요하다. 즉, 자물쇠와 열쇠와 같이 세포막에 존재하는 인슐린 수용체(자물쇠)를 인슐린(열쇠)로 열어줘야만 포도당이 세포 안으로 들어갈 수 있는 것이다. 인슐린의 발견 1921년 캐나다 토론토의과대학 대학원생이었던 외과의사 반팅이 의대 학생이던 조수 베스트와 함께 개의 췌장에서 인슐린을 추출하는데 성공하였다. 반팅의 인슐린 발견은 당뇨병에 대해 특별한 치료방법이 없던 당시로서는 당뇨병 치료의 새로운 장을 여는 매우 획기적인 발견이었다. 이 공로로 1923년 반팅과 동료들은 노벨의학상을 수상하였으며, 이후 국제당뇨병연맹(IDF)와 세계보건기구(WHO)는 반팅의 생일인 11월 14일을 ‘세계 당뇨병의 날'로 정해 당뇨병에 대해 대대적으로 홍보하고 있다.   당뇨병진단기준 1997년 미국당뇨병학회에서 제시된 새로운 당뇨병 진단기준은 공복혈당을 기준으로 한다. 당뇨병 진단을 최소한 8시간 이상의 금식 후에(공복)  측정된 값이 126mg/dl 이상이고, 다른날 반복검사에서 재확인되는 경우이다. 정상치는 110mg/dl 이하이다. 110∼125mg/dl 사이는 '공복혈당장애'로 향후 당뇨병으로 이행될 가능성이 높은 당뇨병 위험군이다.   정 상 공복시 혈당 110mg/dl 미만 공복 혈당장애 공복시 혈당 110~125mg/dl 이하 당 뇨 병 - 당뇨병 증상이 있으면서 아무때나 측정한 혈당이 200mg/dl 이상 - 공복시 혈당이 126mg/dl 이상, 다른날 반복검사로 확인 - 75g 포도당 부하 후 2시간 혈당이 200mg/dl 이상, 다른날 반복검사로 확인

출처 : 당뇨 알기!! 이기자!!

글쓴이 : 옥토상담원 원글보기

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