경제발전과 생활양식의 변화로 우리나라에서도 당뇨병이 점점 증가하고
있다.
당뇨병 유병률은 1970년에 약 1%미만으로 추정되던 것이 1998년 본인인지 당뇨병
유병률이 인구 1,000명당 22.38명 (남자 22.71명, 여자 22.07명)으로,
의사진단 당뇨병 유병률이 인구 1,000명당 12.67명 (남자 11.78명, 여자 13.52명)으로
증가하였다. 연령별 유병률을 살펴보면 40세 이후 유병률이 급증하여 60~69세에서 가장
높게 나타나고 있다.
[ 연령별 본인인지
당뇨병 유병률 - 인구 1000명 당 유병률 ]
0~9세
10~19세
20~29세
30~39세
40~49세
50~59세
60~69세
70세이상
전체
-
0.50
1.09
6.19
27.24
69.07
101.04
76.57
남자
-
-
1.31
6.64
37.42
76.88
97.21
66.46
여자
-
1.03
0.91
5.74
16.71
61.59
104.18
81.67
자료 : 보건복지부, 한국보건사회연구원,
「1998년도 국민건강영양조사-건강면접조사 부문」
1999.12
[ 연령별 의사진단 당뇨병 유병률- 인구 1000명 당 유병률 ]
0~9세
10~19세
20~29세
30~39세
40~49세
50~59세
60~69세
70세이상
전체
-
-
0.28
3.54
14.02
32.99
66.25
49.18
남자
-
-
-
4.33
19.66
34.31
56.17
38.81
여자
-
-
0.51
2.76
8.19
31.74
75.31
54.41
자료 : 보건복지부, 한국보건사회연구원,
「1998년도 국민건강영양조사-건강면접조사 부문」
1999.12
※ 당뇨병
사망률
1998년 당뇨병으로 인한 사망률은 인구 십만명 당 21.1명으로
남자가 21.5명, 여자가 20.7명이다. (통계청, 1998년 사망원인통계연보) 남자의
경우 멕시코(32.5명, 1995년), 포르투칼(25.8명, 1995년), 이탈리아(22.3명,
1992년) 다음으로 높은 사망률을 보이고 있으며, 여자의 경우는 다른나라와 비교할 때
중간 수준이다. 당뇨병의 사망률은 1993년 인구 십만명 당 16.3명에서 1998년
21.1명으로 증가하였다.
[
당뇨병에 의한 연도별 사망률 ]
자료:
통계청, 사망원인통계연보
연령별 사망 원인 순위를 보면 60∼69세 인구 집단의 경우 당뇨병이
다섯번째 사망 원인 (인구 십만 명당 102.8명)이 되며 70세 이상의 경우 세번째로
많은 사망원인(인구 십만 명당 264.8명)이 되는 등 60세 이상의 노령인구에서 당뇨병으로
인한 사망이 많음을 알 수 있다.
※ 당뇨병의 사회적 비용
당뇨병의 사회적 비용은 엄청난데 미국의 경우 1997년 당뇨병으로
인한 사회적 비용이 약 980억 달러에 달하는 것으로 추정되었다.
장애, 조기사망, 실직 등으로 인한 간접비용이 약 540억 달러에 달하고 입원비, 치료비,
치료 물품 등과 같은 의료비가 약 440억 달러에 달하는 것으로 추정되었다.
우리 나라의 경우 당뇨병으로 인한 인구 100인당 년간 평균 침상와병일수는 17.31일(남자
12.77일, 여자 21.66일), 인구 100인당 년간 평균 활동제한일수는 29.45일(남자
16.93일, 여자 41.43일)로 65세 이상의 노인집단에서 특히 침상와병일수와
활동제한일수가 많아 의료비 등의 직접 비용 이외에 활동제한으로 인한 사회적 비용이
많을 것으로 추정된다.
[ 생애주기별
당뇨병으로 인한 인구 100인당 년간 평균 활동제한일수1)
]
0~6세
7~18세
19~44세
45~64세
65세이상
전체
-
0.00
0.36
47.53
109.07
남자
-
-
0.75
31.53
113.85
여자
-
0.00
0.00
62.85
106.19
주: 1) (해당 질병으로 인한 지난 2주간 총침상와병일수×365÷14)
/ (전체조사대상 인구)×100 자료
: 보건복지부, 한국보건사회연구원, 「1998년도 국민건강영양조사-건강면접조사 부문」
1999.12
[ 생애주기별
당뇨병으로 인한 인구 100인당 년간 평균 활동제한일수1) ]
0~6세
7~18세
19~44세
45~64세
65세이상
전체
-
0.00
3.33
64.22
215.79
남자
-
-
1.11
42.46
147.78
여자
-
0.00
5.40
85.06
256.69
주: 1) (해당 질병으로 인한 지난 2주간 총침상와병일수×365÷14) / (전체조사대상
인구)×100 자료 : 보건복지부,
한국보건사회연구원, 「1998년도 국민건강영양조사-건강면접조사 부문」
1999.12
※ 대한
당뇨병학회 '당뇨병 유병률'(당뇨병학 발췌)
※표 3-1 서울 지역 15세 미만 아동의 제 1형 당뇨병의 연간 발생률 비교
(대한 당뇨병학회 당뇨병학 19P)
서울
제 1형 당뇨병 등록연구
(1985~1987)
대한
당뇨병학회 전국 당뇨병 등록 연구
(1994)
전
체
0.70명(95%
신뢰구간: 0.55~0.89)
1.86명(95%
신뢰구간 :1.28~2.30)*
남
자
0.58명(95%
신뢰구간 :0.42~0.90)
1.45명(95%
신뢰구간 :0.82~2.09)
여 자
0.78명(95%
신뢰구간 :0.56~1.09)
2.16명(95%
신뢰구간 :1.35~2.98)*
※표 3-2 30세 이상 성인의 당뇨병 유병률
연
구 자
김경식
등
김정순
등
박용수
등
연구
년도
1971
1990
1993
지
역
전라북도
옥구군
전국
경기도
연천군
연
령
남자
여자
계
남자
여자
계
남자
여자
계
30~39
0.6
0.5
0.3
2.6
5.0
4.0
4.3
2.8
3.4
40~49
2.0
0.5
1.2
5.2
8.2
6.8
6.9
6.3
6.6
50~59
3.6
0.4
2.0
6.7
11.2
9.2
15.0
10.5
12.4
60~69
4.4
2.0
3.0
7.8
12.7
10.7
15.5
10.3
12.5
70
이상
6.2
-
2.0
6.2
10.7
9.0
13.5
12.4
12.9
계
2.5
0.7
1.5
5.1
8.7
7.9
10.6
7.9
9.1
※ 당뇨병 인구 통계자료
(NIDDK에서 발췌)
＊전체 : 1억 5천만 전체 인구중 5.9%가 당뇨인
＊당뇨병 진단 받은 사람 : 1030 만명
＊진단 받지 않은 사람 : 540 만명
당뇨병
인구
전체
: 1억 5천만 전체 인구 중 5.9%가 당뇨인
당뇨병 진단 받은 사람 : 1050 만명
진단 받지 않은 사람 : 540 만명
당뇨병
유병률
해마다 새로 진단
받은 사람 : 798,000명
당뇨인
사망률
- 당뇨병이 없는
중년층보다 사망률이 2배
-
질병에 따른 사망률 (Death certificate data)집계에 따르면,
당뇨병에 의한 사망이 193,140명으로 집계됨 (1996년).
- 당뇨병은 미국
사망률 원인중 7위
당뇨인으로 인한 사망률은 아직까지 저평가 되는 경향이 있음.
연령에
따른
당뇨병 유병률
65세 이상 :
630만명 (65세 이상 인구의 18.4%)
20세 이상 :
156만명 (연령층 내 총인구의 8.2%)
20세 이하 :
123,000명 (연령층 내 0.16%)
20세
이상 성별에
따른 당뇨병 유병률
남자 : 750만명
(당뇨병 전체인구의 8.2%)
여자 : 810만명
(당뇨병 전체인구의 8.2%)
* 이 수치는
미국내 어린이와 10대들의 약 123,000건의 당뇨병 환자를 포함하지
않은 수치임.
- 비라틴 아메리카계
백인 : 1130만명 (총인구의 7.8%)
- 비라틴 흑인
: 230만 (전 인구의 10.8%)
-
멕시칸계 미국인 : 120만명
(전체 멕시칸계 미국인 인구의 10.6%)
- 기타 라틴계
미국인 : 평균적으로 라틴 아메리칸은 비슷한
나이의 비라틴 아메리칸인 보다 2배의 발병률을 보임.
(현재 충분한 데이터가 부족함)
-
미국계 인디언 및 알라스카인 : 발병률 9%
(비슷한 나이의 비라틴계 백인보다 2.8배의 유병률)
- 아시안계 미국인
& 태평양지역 주민 : 유병률 데이터에 한계가
있음. 이 인구내 몇몇 그룹은 당뇨병의 위험이 증가추세에 있음.
일례로 1988~1995년에 모여진 데이터에 따르면 하와이 원주민
이 하와이 백인 원주민보다 2배의 발병률을 보임.
당뇨병의
4가지
유형
제
1형 당뇨병
- 인슐린의존형 당뇨병이나 소아당뇨라고 불렸음.
- 총 당뇨인구의 5~10%로 추정.
- 제 2형 당뇨병보다 발병위험요소에 대한 정의가 부족한 상태
이나 자가면역이나 유전자, 환경적 요인이 발병원인으로 논의
되고 있음
제
2형 당뇨병
- 인슐린비의존형 당뇨병, 성인형 당뇨병이라고 불렸음.
- 제 2형 당뇨병은 당뇨병 총인구의 90~95%로 추정되고 있음.
- 제 2형 당뇨병의 발병요인은 비만, 노화, 가족력, 임신성
당뇨병의 병력, 인종 등이 해당된다.
- 아프리카계 미국인, 아메리카계 인디언, 아시아계 미국인,
태평양 섬주민들이 특히 제 2형 당뇨병의 발병률이 높다.
임신성
당뇨병 (GDM)
임산부의 2~5%의 발병률을 가지며 출산후 당뇨병이 없어진다.
특히 아프리카계 미국인, 라틴계 미국인, 아메리카계 인디언과
가족력이 있는 사람에게서 많이 나타난다. 비만인 경우 발병위험이
높으며 추후 제 2형 당뇨병으로 발병할 위험이 증가한다.
몇몇 연구조사자료에 따르면 임신성당뇨병에 걸렸던 여성의
40% 정도가 향후 당뇨병에 걸린다는 것을 보여준다.
기타
당뇨병
특별한 유전적인 증후군, 수술, 영양실조나 질병으로 인한 당뇨병을
말하며, 총 당뇨 인구의 1~2%가 이에 해당된다.
